伴有迷走右锁骨下动脉的B型主动脉夹层治疗难度

来源:http://www.i-pob.net 作者:巴黎人-国际学校 人气:121 发布时间:2019-09-16
摘要:中山医院血管外科董智慧医师等在王玉琦教授和符伟国教授指导下完成的论文《RetrogradeType A Aortic Dissection After Endovascular Stent Graft Placement forTreatment of Type BDissection.》于2009年2月10日发表

中山医院血管外科董智慧医师等在王玉琦教授和符伟国教授指导下完成的论文《Retrograde Type A Aortic Dissection After Endovascular Stent Graft Placement for Treatment of Type B Dissection.》于2009年2月10日发表在《Circulation》上,这是国际上首次对Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后并发逆行性A型夹层的系统论述。《Circulation》是国际最负盛名的心血管学术杂志,长期以来在全球心血管病学、血液病学以及外周血管病学杂志中均排名第一,最新影响因子12.755。董智慧医师等的这项研究是我国血管外科界在《Circulation》上首次发表的由国内学者独立完成的临床研究类论著。主动脉夹层病情凶险,死亡率高,国人发病率高于西方国家,以往主要依赖手术治疗,但是创伤巨大,死亡率和截瘫率高。腔内修复是一种新的微创治疗方法,可明显降低死亡率和并发症率,已经成为Stanford B型夹层治疗的主要发展趋势。然而作为一种新方法,其中远期效果尤其是潜在的严重并发症一直是学术界关注的热点。中山医院血管外科作为“中国血管外科的摇篮”,是全国率先开展主动脉夹层腔内修复的少数单位之一,经过10年来的不断发展,目前已经完成743例,样本数居全球首位。经过对这些病例的中长期随访,发现“逆行性A型夹层”是主动脉夹层腔内修复术后尤其是围手术期首位的致死原因,而国际上对此尚缺乏系统研究。针对于此,在王玉琦教授和符伟国教授的带领下,血管外科董智慧医师等在全院其它相关科室的积极协助下进行了系统研究,剖析了该并发症的发生原因和高危因素,总结出防治的有效方法,对于提高全球学术界对其的认识,进一步改善腔内治疗的安全性和有效性,促进该项新技术的长远发展都将发挥积极作用,同时有助于提升我国血管外科在全球学术界的影响力。

核心提示:来自复旦大学的消息,中山医院血管外科董智慧医师等在王玉琦教授和符伟国教授指导下完成的首创性Stanford B型主动脉夹层腔内修复来自复旦大学的消息,中山医院血管外科董智慧医师等在王玉琦教授和符伟国教授指导下完成的首创性Stanford B型主动脉夹层腔内修复术后并发逆行性A型夹层的系统论述。 文章Retrograde Type A Aortic Dissection After Endovascular Stent Graft Placement for Treatment of Type B Dissection于2009年2月10日发表在《循环》(Circulation)上。董智慧医师等的这项研究是我国血管外科界在《循环》上首次发表的由国内学者独立完成的临床研究类论著。主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,是较常见也是最复杂、最危险的心血管疾病之一,其发病率为每年50-100人/10万人群,随着人们生活及饮食习惯的改变,其发病率呈上升趋势。国人发病率高于西方国家,以往主要依赖手术治疗,但是创伤巨大,死亡率和截瘫率高。腔内修复是一种新的微创治疗方法,可明显降低死亡率和并发症率,已经成为Stanford B型夹层治疗的主要发展趋势。然而作为一种新方法,其中远期效果尤其是潜在的严重并发症一直是学术界关注的热点。中山医院血管外科作为“中国血管外科的摇篮”,是全国率先开展主动脉夹层腔内修复的少数单位之一,经过10年来的不断发展,目前已经完成743例,样本数居全球首位。经过对这些病例的中长期随访,发现“逆行性A型夹层”是主动脉夹层腔内修复术后尤其是围手术期首位的致死原因,而国际上对此尚缺乏系统研究。针对于此,在王玉琦教授和符伟国教授的带领下,血管外科董智慧医师等在全院其它相关科室的积极协助下进行了系统研究,剖析了该并发症的发生原因和高危因素,总结出防治的有效方法,对于提高全球学术界对其的认识,进一步改善腔内治疗的安全性和有效性,促进该项新技术的长远发展都将发挥积极作用,同时有助于提升我国血管外科在全球学术界的影响力。

  A型主动脉夹层是死亡率最高的动脉疾病,具有很高的死亡率和并发症发生率。外科手术治疗的主要目标是挽救患者生命。以往相对保守但最简单安全的治疗方法是单纯行升主动脉或部分升主动脉替换手术,以达到消灭原发破口挽救生命的目的。由于外科技术、麻醉、器官保护和术后护理等领域的进步,主动脉手术血管替换的范围逐步扩大,从而降低残余病变主动脉并发症的发生率。目前Stanford A 型的杂交技术早期采用手术加人工血管植入血管腔内法。

[本站讯]近日,齐鲁医院普外科血管外科专业组丁祥就医师获得2014“热血新声 成就菁英”中原血管论坛CEC青年医师病例演讲大赛一等奖第一名。   近年来血管外科发展迅速,为专门给青年医生提供高水准学术展示交流平台,CEC(China Endovascular Course)和美敦力公司合作举办首届CEC青年医师病例演讲大赛。比赛由中华医学会外科分会血管外科学组组长、复旦大学中山医院院长王玉琦教授等10位血管外科知名专家担任大赛评委,共有来自上海、浙江、福建和河南等地的12名青年医师参加。经过激烈竞争,丁祥就医师演讲的“潜望镜技术在伴有迷走右锁骨下动脉的主动脉夹层中的应用”获得一等奖第一名。  主动脉夹层是一种凶险的疾病,伴有迷走右锁骨下动脉的B型主动脉夹层治疗难度大。为了保留右上肢的血运,齐鲁医院血管外科姜剑军副教授在省内率先开展“潜望镜”技术(又称逆向烟囱技术)来攻克这一难题。在常规主动脉夹层腔内修复术的基础上,通过右肱动脉将“潜望镜”放至降胸主动脉,而非传统的烟囱放至主动脉弓,不仅解决了右上肢的缺血问题,同时避免了支架成角和I型内漏等并发症,未来或可以应用于其他分支动脉的重建。

人民网长沙8月23日电 目前,心血管“一带一路”创新与合作研讨会在京召开。此次研讨会将成为心血管领域“一带一路”沿线国家合作的开端,推动心血管疾病管理与诊疗的深度合作。未来我国心血管领域将致力于“中国制造”心血管疾病管理方案,诊疗技术及产品的输出,惠及“一带一路”沿线国家的患者,共建心血管“健康丝绸之路”。

  ①止痛:用吗啡与镇静剂。②补充血容量:有出血入心包、胸腔或主动脉破裂者输血。③降压:对合并有高血压的病人,使血压降低至临床治疗指标。血压下降后疼痛明显减轻或消失是夹层分离停止扩展的临床指征。

随着以舒畅教授为代表的中国血管外科专家在国际血管外科学术界崭露头角,其大量的手术病例经验、良好的手术结局令世界学术界为之惊叹,其领衔的血管外科团队多次应邀赴世界各地分享“中国经验”,同时吸引了多个国家医生前来“取经”。

本文由巴黎人网站网赌发布于巴黎人-国际学校,转载请注明出处:伴有迷走右锁骨下动脉的B型主动脉夹层治疗难度

关键词:

上一篇:没有了

下一篇:没有了

最火资讯